孕期知识——孕期奇奇怪怪的胎盘，你了解吗？

一说到胎盘，你会想到啥‼️

胎盘就是一个重要的胎儿附属物，是支持胎儿生长发育的重要结构，给胎儿输送养料，让胎儿维持正常的生长发育。胎盘并非都是一模一样，总是有那么一些与众不同的胎盘，长得奇奇怪怪

1⃣️帆状胎盘

脐带不是直接插入胎盘实质，脐血管像船帆的缆绳扇状分布进入胎膜中。发生概率为1/2500。一般脐带表面有一层保护套，叫华通胶，可以保护脐带里面的脐动静脉，但帆状胎盘的脐带在胎盘插入口并没有华通胶保护，相对来说，容易发生脐血管破裂和栓塞

2⃣️球拍状胎盘

正常的胎盘形状呈圆盘状或椭圆形，脐带附着于胎儿面，界于胎盘边缘与中央之间。球拍状胎盘的脐带则附着于胎盘边缘，外观上看起来像球拍

3⃣️副胎盘

是指一个或多个附属胎盘小叶通过血管与主胎盘相连，其发生率在所有妊娠中约占5%～6%，在高龄孕妇及人工授精时发生率还会高一些。双胎盘是副胎盘的一个变异，其两叶胎盘的大小近似

4⃣️前置胎盘

指胎盘组织覆盖了宫颈内口，这胎盘异常可能导致大量出血、早产及需要剖宫产。有系统评价显示，前置胎盘的汇总患病率约4/1000左右

5⃣️环状胎盘

又称环状胎盘，表现为一个完整的环，由于一部分胎盘出现萎缩，更常呈现为马蹄状。有人认为环状胎盘是膜状胎盘的一个变异，可并发宫内发育迟缓及产后出血

6⃣️巨胎盘

超声厚度测量胎盘是从胎盘下静脉开始量至胎盘的羊水侧，不包括与胎盘相邻的肌层。通常前壁胎盘厚度＞3.3cm或后壁胎盘厚度＞4.0cm

7⃣️胎盘静脉湖、绒毛血栓及梗死

静脉湖或胎盘湖常见于正常晚孕期，由扩张的小静脉所组成

8⃣️膜状胎盘

指大部分或全部胎膜均被绒毛所覆盖，可并发前置胎盘、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内、反复产前出血、产后出血、胎盘滞留

9⃣️穿通状胎盘

指盘状胎盘的中央部分缺如，常指绒毛缺如，而绒毛膜板完整。极少情况下，胎盘存在空洞，产后可误诊为胎盘滞留

🔟胎盘间质发育不全

是一种极其罕见的胎盘血管畸形，又称间质干绒毛增生，表现为绒毛膜血管的瘤样扩张、充血及绒毛囊肿或水肿