孕期知识——NK高会导致流产和不孕吗?

孕期知识——NK高会导致流产和不孕吗?

 NK细胞的存在对于妊娠并不完全有害,一定水平的NK细胞是维持正常妊娠的必要条件,也就是说,我们的怀孕其实是需要NK细胞存在的。


 根据所处位置,NK细胞通常分为外周血NK细胞、子宫内膜NK细胞。子宫内膜NK细胞和外周血NK细胞,在妊娠过程中发挥的作用完全不同,前者有利于妊娠维持,后者则可能导致妊娠失败。

 子宫内膜NK细胞对妊娠是有利的,具体表现为:


参与子宫血管形成及螺旋动脉的修复与重建,在一定程度上改善胚胎血供;


促进滋养细胞生长,有助于胎盘形成;


 维持母胎免疫耐受,保护胚胎着床和发育。

 与子宫内膜NK细胞不同,外周血NK细胞杀伤力强,会攻击妊娠组织,导致胚胎种植失败、反复流产、先兆子痫等妊娠并发症的风险增加。


 多项研究表明,外周血NK细胞与妊娠失败具有相关性。


 正常妊娠时,在受精卵着床期前后,外周血NK细胞的数量和活性均有所降低,而在原因不明复发性流产和反复着床失败患者的孕前或早孕期,均出现外周血NK细胞数量增加。


 外周血NK细胞数量越多则流产孕周越早;在移植日,外周血NK细胞数量增加,与种植失败的结局及流产密切相关。


 检查报告单上的NK高指的就是外周血NK细胞,有研究发现外周血NK细胞含量>12%的患者发生免疫性流产的概率将近90%,高浓度NK细胞(>16.4%)预示再次妊娠仍可能发生自然流产。